武汉市蔡甸区人民医院  赵红玉

【摘要】目的：探讨罗浮山百草油治疗无名肿毒的临床疗效。方法：将62例无名肿毒患者随机分为2组：对照组31例给予中药内服治疗，观察组在对照组治疗的基础上加以罗浮山百草油治疗，比较两组患者治疗时间和治疗总有效率。结果：治疗后观察组的治愈率为93.55%（29/31），较对照组患者的83.87%（29/31）有显著提高（P＜0.05）；两组患者治疗总有效率均达到了100%；观察组治愈患者的治疗时间为（6.32±1.02）d，较对照组的（9.58±1.33）d显著缩短（P＜0.05）。结论：对于无名肿毒患者，在内服中药的基础上加以罗浮山百草油治疗疗效确切，较单独使用中药内服治疗能显著缩短治疗时间，是一种安全有效的治疗药物，值得临床推广。

【关键词】无名肿毒；罗浮山百草油；临床疗效

无名肿毒骤然于体表的一种疾病，表现为局部皮肤发红，有的患者有疼痛或瘙痒之感，严重者焮赤肿硬，所患部分淋巴结肿大^[1]。因无适当的名称，因此将其称之为无名肿毒。其病因较为复杂多样，感受外邪风毒或内有郁热均可致病。对于该病的治疗，临床中还无统一的治疗方法。本研究给予31例无名肿毒患者中药内服联合罗浮山百草油外用治疗，取得了满意的治疗效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年1月～2015年10月我院门诊收治的无名肿毒患者62例，患者在入院时均明确确诊，临床症状表现为局部皮肤发红、或痛或痒，且患处淋巴肿大。患者均知情同意，并签署知情同意书，将患者按照随机数字表法分成2组：观察组31例，男18例，女13例，年龄18～72岁，平均年龄（34.57±6.25）岁；病程1～7d，平均病程（3.45±1.02）d。对照组31例，男16例，女15例，年龄20～75岁，平均年龄（35.22±6.09）岁；病程1～7d，平均病程（3.53±1.11）d。2组的年龄、性别以及病程等比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予中药内服治疗，方剂蟹壳3 g、穿山甲6 g、皂角刺7 枚，将诸药焙干后研末，用适量黄酒冲服，1次/次，4d为一个疗程。观察组在对照组治疗基础上加以罗浮山百草油治疗，常规清洁患处皮肤后，用棉签取适量罗浮山百草油均匀涂抹于患处，4次/d，3d为一疗程。两组患者均常规治疗3个疗程后评价疗效。

1.3  观察指标及疗效评价

在患者治疗期间，观察症状消失时间，并统计两组患者治疗效果。

疗效评价为本院自拟，痊愈：经治疗后患者患处红肿、肿大、疼痛、瘙痒等症状完全消失；有效：治疗后患者患处红肿、肿大、疼痛、瘙痒等症状有明显改善；无效：经治疗后患者患处红肿、肿大、疼痛、瘙痒等症状无改变，严重者加重。治疗总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据以SPSS18.0统计学软件分析，两组治疗时间用（）表示，比较经t检验；治疗效果用率（%）表示，比较经χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗后观察组的治愈率为93.55%（29/31），较对照组患者的83.87%（29/31）有显著提高（P＜0.05）；两组患者治疗总有效率均达到了100%，见表1。

表1 两组临床疗效比较[例（%）]

2.2 两组患者治疗时间比较

    观察组29例痊愈患者治疗时间为3～7d，平均（6.32±1.02）d；对照组26例痊愈患者治疗时间为5～12d，平均（9.58±1.33）d，两组治疗时间比较，观察组较对照组明显缩短，差异有显著性意义（t=10.2600，P＜0.05）。

3 讨论

无名肿毒生于思想不到之处，发展比较迅速，且发无定处，病情严重与否难以估测，轻者一般表现为患处痛、痒，严重者甚至肌肉溃烂，严重危及到患者生命安全^[2]。现代医学认为无名肿毒发病机制为感染病毒或金黄色葡糖球菌所致，临床治疗针对病原治疗微生物，大多采取抗生素治疗，但治疗时间长，治疗效果不佳，且长期服用抗生素容易产生耐药性和在增加毒副反应^[3]。因此，找到一种有效、快速的治疗方法是临床亟需解决的问题。

祖国医学发展历史悠久，在无名肿毒疾病治疗中积累了丰富的经验。在《医学入门》中，因其发无定处，因此将其命名为“痈疽疮疡”，又名“肿疡”、“虚疡”^[4]；《外科大成》卷四记载：“无名肿毒者，以其随处而生，不按穴次，不可以命名也，皆因风邪寒热客于经络所致。但其因风邪内作者，则无头无根；因气血相搏者，则有头有根；因风寒而成者，则肿坚而色白；因热毒而成者，则肿焮而色赤，治法有表证者散之，有里证者下之，外兼敷贴药等^[5]。认为无名肿毒患者都是因为风邪寒热入侵经络所导致的，并将其作为辨证依据，在治疗上坚持“有表证者散之，有里证者下之”的原则。

罗浮山百草油是由1600多年前流传至今的道家秘方，具有祛风解毒、消肿止痛的功效，该药可应用于感冒头痛，虫蚊咬伤，无名肿毒，舟车眩晕等治疗，应用于无名肿毒治疗也可以取得良好效果。罗浮山百草油中包含了79味中草药，性味归经更是囊括了四气五味、五脏六腑，完全符合中医整体治疗理论，在中医领域是独一无二的。方中金线风、金耳环、金不换均具有消肿解毒、散瘀止痛的作用，而山银花、野菊花、鱼腥草、虎杖、一朵云的清热解毒能力较强，且具有较好的抗菌消炎和抗病毒作用，治疗痈肿疮毒、瘰疬疖肿效果明显。在本研究中，观察组在中药治疗的基础上加以罗浮山百草油治疗，中药方剂中，蟹壳入肝、脾二经，有化瘀消散，止痛之效，穿山甲味咸，入肝、胃经，有活血散结、消痈溃坚之效，皂角刺在《医学入门》中记载“皂刺，凡痈疽未破者，能开窍；已破者能引药达疮所，乃诸恶疮癣及疠风要药也。”^[6]诸药内服与罗浮山百草油合用，相辅相成、寒热并济、内外兼顾。研究结果显示，两组患者治疗总有效率均达到了100%，但观察组治疗痊愈率达到了93.55%，较对照组的83.87%明显提高。且观察组治愈患者的治疗时间为（6.32±1.02）d，较对照组的（9.58±1.33）d显著缩短。

综上所述，中药内服联合罗浮山百草油治疗无名肿毒疗效显著，整个组方相辅相成、寒热并济、内外兼顾，是治疗无名肿毒的不二选择，更是中药组方的极品之作，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1] 于智芬.肿节风注射液与新癀片联用治疗无名肿毒临床心得[J].时珍国医国药,2012,17(8):1586-1586.

[2] 黄扬云,窦魁华,梁波等.十味散加冰片治疗无名肿毒39例[J].中外健康文摘,2011,08(24):290-290.

[3] 胡栢惠,胡春明,胡春茹等.外敷黄药子治疗痈疖无名肿毒探微[J].实用中医内科杂志,2008,22(8):58-58.

[4]  季顺欣,王传明,傅海燕等.《医学入门·本草分类》勘误——以明本《医学汇函》校注《治湿门》《治燥门》[J].长春中医药大学学报,2015,31(4):857-859.

[5] 陈宁,苏锡基,粱大华等.罗裙带加芒硝外敷治疗无名肿毒[J].中国民间疗法,2002,10(8):22-23.

[6]  熊正国,张长城,袁丁等.皂角刺药理作用的研究进展[J].山东医药,2007,47(20):112-113.