广州市白云区人民医院 胡瑾
【摘要】目的:探讨罗浮山百草油用药护理预防女性外阴手术术后感染的效果。方法:选取2014年1月~2015年8月来我院行外阴手术治疗的58例作为研究对象,根据护理方法的不同,将患者均分为对照组(n=29)和观察组(n=29)。给予对照组一般护理,观察组在一般护理的基础上加以罗浮山百草油用药护理。比较两组患者感染率发生情况和护理满意度。结果:观察组术后感染发生率和护理满意度分别为3.45%和96.55%,明显优于对照组的13.79%和82.76%(P<0.05)。结论:对于外阴手术患者,在一般护理的基础上加以罗浮山百草油用药护理,可以有效预防术后感染,提高患者护理满意度。
【关键词】 罗浮山百草油;焦虑;外阴手术;护理效果
外阴手术未妇科常见的手术类型,是女性生殖器部分手术类型的总称,具有创伤小、恢复快以及术后无瘢痕的优点,在临床中得到了广泛的认可。但是因其手术部位比较特殊,患者均存在不同的心理问题,且术后容易并发感染[1]。因此,对于阴道手术患者,在术后加强对患者的用药和护理,对于降低术后感染发生率具有重要意义。本研究给予29例阴道手术患者术后罗浮山百草油预防感染,并加强用药护理,效果满意,现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月~2015年8月我院妇科收治病行外阴手术治疗患者58例作为研究对象,患者均为已婚女性,根据护理方法不同,将患者均分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。观察组年龄31~67岁,平均年龄(48.28±4.25)岁;手术类型:经阴子宫肌瘤切除术9例,经阴道子宫切除术12例,经阴宫颈锥切术8例。对照组年龄33~65岁,平均年龄(47.28±4.58)岁;手术类型:经阴子宫肌瘤切除术10例,经阴道子宫切除术10例,经阴宫颈锥切术9例。患者均知情同意,两组患者在一般资料比较中均无明显差异(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
1.2.1 一般护理
(1)提供舒适的环境:为患者提供舒适的环境,保持病房内的空气质量,将门窗打开通风,控制好病房内的温度和湿度,将病房内的灯光调成暖色调,避免光线太强对眼睛产生不良影响;保持病房区域内的安静,不能大声喧哗,给患者营造良好的环境休息[1];做好病房内的清洁卫生,定期对病房进行消毒处理。
(2)切口护理:阴道组织相对其他组织来说较为特殊,肌肉组织较多,切口张力较大,伤口愈合不太容易。患者术后护士应密切关注患者切口实际情况,对于发现阴道切口有红肿、渗液、热痛等症状时,应仔细观察患者局部皮肤温度和颜色,判断皮下组织是否出现皮肤坏死或组织坏死现象[2]。观察阴道分泌物的颜色、量以及性状是否正常,对于有阴道分泌物过多、有异味以及分泌物性状不正常患者,应立即通知主治医生处理[3]。
(3)健康教育:患者术后应该注重对阴道的清洁,嘱咐患者保持阴道的干燥,让患者养成勤换贴上内衣内裤的习惯,每天坚持用温水擦洗外阴2次,清洗时最好采用淋浴,用温水冲洗,不要坐浴。在清洗外阴之前,应该洗净双手,从前后向清洗外阴、大小阴唇以及肛门。对于内衣裤,清洗后,应该将其放置于阳光下暴晒,不要晾在阴冷的地方,放置细菌滋生。
1.2.2 罗浮山百草油用药护理
患者术后护士每天为患者涂抹罗浮山百草油,或指导患者涂抹,涂抹之前应该用消毒水清洗双手,并对患者外阴常规消毒清洁处理,用棉签取适量罗浮山百草油按1:500稀释后均匀涂抹于患处,在涂抹的过程中要保持动作轻柔,不能过重,3次/d。
1.3观察指标
统计两组患者术后感染发生情况,在患者护理后采用医院自制问卷调查表对患者实施护理满意度调查,满意度=(满意+一般)/调查总例数×100%。
1.4数据处理
本研究数据均使用SPSSl8.O进行统计学处理,两组患者感染发生率和护理满意度采用%表示,并行X²分析,以P<0.05记为有统计学意义。
2. 结果
2.1两组患者感染发生情况比较
观察组术后感染发生率为3.45%,较对照组的13.79%显著降低,差异比较有显著性意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者感染发生情况比较[例(%)]
组别 |
例 |
感染 |
未感染 |
感染率 |
研究组 |
29 |
1 |
28 |
3.45% |
对照组 |
29 |
4 |
25 |
13.79% |
X² |
- |
6.7866 |
||
P |
- |
0.0092 |
2.3两组患者护理满意度比较
观察组患者总满意度达到了96.55%(28/29),与对照组的82.76%(24/29)存在明显差异(P<0.05),见表2。
表2 两组患者护理满意度比较[例(%)]
组别 |
例 |
满意 |
一般 |
不满意 |
总满意度 |
研究组 |
29 |
18(62.07) |
10(34.48) |
1(3.45) |
28(96.55) |
对照组 |
29 |
11(37.93) |
13(44.83) |
5(17.24) |
24(82.76) |
X² |
- |
11.6548 |
2.2383 |
10.2516 |
10.2516 |
P |
- |
0.0006 |
0.1346 |
0.0014 |
0.0014 |
3.讨论
术后感染是外阴手术术后常见的并发症之一,临床治疗以使用抗生素预防为主。在本研究中,将罗浮山百草油用于女性外阴手术术后感染预防,并加强对患者的药用护理,其护理效果满意,只有1例患者并发感染,较对照组的4例明显降低。罗浮山百草油为79种中草药组成的中药制剂,其成分由两面针、徐长卿、九里香、辛夷花、红花等,具有祛风解毒,消肿止痛的疗效[4]。方中金线风、金耳环、金不换均具有消肿解毒、散瘀止痛的作用,山银花、野菊花、鱼腥草、虎杖、一朵云的清热解毒能力较强,且具有较好的抗菌消炎和抗病毒作用[5]。因此,本研究中观察组患者感染率显著低于对照组,且护理满意度达到了96.55%,显著高于对照组的82.76%。
综上所述,对于行外阴手术的患者,在一般护理的基础上加以罗浮山百草油用药护理,可以显著降低患者术后感染发生率,提高患者护理满意度。
参考文献
[1] 李芳.外阴白斑行海扶刀手术后热敷方式改良的护理[J].护士进修杂志,2012,23(15):1437.
[2] 马培兰.腹腔镜手术前的准备和手术后的护理[J].中国实用医药,2011,06(32):208.
[3] 丁亚,郭燕,贡俊荣等.宫颈、宫体癌手术前后阴道护理267例的体会[J].职业与健康,2011,21(10):1652-1653.
[4] 曾惠芳,叶其馨,冼彦芳等.红花牡丹膏的抗炎镇痛药理作用研究[J].中医药通报,2012,5(4):60-62.
[5] 苏东华.清热解毒类中药的药理作用及临床应用[J].当代医药论丛,2014,22(10):35-35.