消炎利胆片在胆汁返流性胃炎治疗中的作用

2017-02-13来源:罗浮山国药

谭友坤 (长阳县人民医院内科 443500)


消炎利胆 片为中草药片剂,临床常丹jJ治疗肝炎、胆囊 炎、胆结石 ,笔者从 2004 1月始用于治疗胆汁返流性 胃 炎 2O例,取得一定的疗效 ,现报导如下:

1、资料与方法 11病例选择 ,所选 2O例患者均有以 F临床表现 ,胃脘不 适,餐后腹胀,进油腻食物后恶心,重者呕吐,少部分患者 返酸口苦,腹痛无明显放射,体格检查 排除黄疸性肝炎, 溃疡病及其它消化道疾病。

12一般 资料,2O例患者经电子胃镜证实为HH~t返流性胃 炎 ,女性 l6例 ,男性 4例,年龄 2O5O岁之 间,平均年龄 35岁,病程最长十年,最短半年,所有患者院外 曾按胃病对 症治疗 。

13治疗方法,2O例患者全部用消炎利 片 4-5片, 一日 三次,随症加用 H2受体拮抗剂 、胃粘膜保护 剂、胃痛 明显 者加用解痉剂。腹胀明显加用胃动力药,所有 患者均未加用 消炎药,用药三 日后观察疗效。

14疗效判断标准,显效,症状完全消失,进食后无腹胀 、 返胃。有效 ,症状明显缓解,进食后仍腹胀 、恶心,胃脘不 适消失,无效症状无改善或症状加重。

15 临床疗效,经用消炎利胆片同原未用之前相 比,35天 后复诊症状完全消失达 80%:20%随症状调整加用其它药后 , 症状明显缓解,无效或症状加重者无。

2、讨论

胆汁返流性 胃炎为内科常见病 ,多发病 ,常呈间歇发作 性 ,阵发性加剧;随着改革开放,人们生活水平改善 、提高, 动物食品、快餐食品摄入增多,工作节奏变快 ,胃炎发病率 呈明显增加趁势,如何正确、合理选用药物治疗 胃炎,是摆 在临床医务人员的一个新课题 。本文采用消炎利胆片治疗胆 汁返流性胃炎取得明显效果,未发生明显不 良负反应。其药 即廉价又安全 ,是基层 医生治疗胆汁返流性 胃炎的首选药 物。消炎利胆片为中药消炎利胆药;祖国医学认为:胆 胃同 主饮食水谷消化 ,胃属胆俯 ,胆为奇桓之俯 :胆汁为中精之 俯 ,胆随 胃降,病理上,胆病及胃,邪在胆,逆在 胃,胆火犯 胃,治疗上就有宜疏宜通;胃病反胆,胃热于胆,导致胆胃郁 热,治法则以清 胃利胆并举。现代医学认为,临床有胆胃 综合征之说,胆囊炎性变,十二指肠有形态改变,导致胃肠神 经功能紊乱,胆汁返流入胄,引起胃炎,胃炎范围与胆汁返流 呈正相关。至此,消炎利胆为HH#t返流性胃炎基本治疗法则。

综上所述,胆汁返流性 胃炎,单纯考虑治疗胃炎,解痉 镇痛 ,保护 胃粘膜,消除幽门螺杆菌往往不能取得好的效果, 治胃先治胆,或者胃胆同治,会取得较好的疗效。

参考文献 [1]林安基 《浅谈中西医对 肝胆综合症 的认识 》《临床荟萃 》2002 4 15El 17卷 第七期